Un reputat medic oncolog urolog turc, prof. dr. Ilker Tinay, a oferit detalii despre cele mai moderne metode de diagnostic și tratament în cancerul urologic, la Spitalul Anadolu. Specializându-se atât în practică medicală, cât și cercetare clinică, expertul a evidențiat importanța unei a doua opinii medicale în afecțiunile grave. Spitalul Anadolu, singurul din Europa afiliat cu Johns Hopkins Medicine, un centru de referință în oncologie, pune la dispoziție soluții inovatoare pentru pacienții cu afecțiuni oncologice urologice.
Să analizăm un caz tipic: un pacient cu peste 60 de ani, suspectat de cancer de prostată, dorește investigații la Spitalul Anadolu. Care este procedura și cum diferă de abordarea unui spital din România?
Pacienții cu suspiciune de cancer de prostată, de obicei cu vârsta peste 60 de ani, ajung la noi cu rezultatele analizelor, inclusiv antigenul specific prostatic (PSA). Dacă PSA este ridicat, se recomandă un RMN pentru evaluarea prostatei. În cazul identificării unei leziuni suspecte, propunem o biopsie de înaltă precizie, numită „biopsie cu fuziune RMN”. Această tehnică utilizează imaginile RMN pentru a preleva probe specifice din zonele suspectate, maximizând șansele de detectare a cancerului. Procedura se realizează în sala de operație sub anestezie pentru a minimiza disconfortul pacientului. Laboratorul de Patologie oferă rezultatul rapid, în 24-48 de ore, permițând evaluări suplimentare, dacă e nevoie. În situații complexe, când se suspectează un cancer de grad înalt, se recomandă o scanare completă a corpului cu PSMA PET-CT, specifică pentru cancerul de prostată.
Un alt scenariu posibil este situația în care pacientul are deja un RMN și o biopsie efectuate în România. Pentru acești pacienți, recomandăm o a doua opinie medicală la patologie, constatând o proporție semnificativă (15-20%) de cazuri cu diagnostic divergent. Aceste divergențe pot include modificarea diagnosticului către o patologie mai agresivă sau mai benignă.
Câți pacienți au un diagnostic diferit la o re-evaluare?
Între 15 și 20% din pacienții re-evaluați primesc un alt diagnostic.
Această diferență de diagnostic o întâlniți și la pacienții din alte țări europene, nu doar români?
Da, observăm acest fenomen și în cazul pacienților din Turcia și alte țări care au efectuat investigații inițiale în alte spitale, solicitând o a doua opinie la Spitalul Anadolu.
Este necesară o nouă biopsie pentru o evaluare suplimentară, sau se folosesc probele existente?
Se utilizează aceeași biopsie recoltată inițial.
Ce tehnologii specifice sunt disponibile la Spitalul Anadolu și nu în România în domeniul oncologiei urologice?
Un aspect esențial este PSMA PET-CT, o tehnologie de imagistică specifică pentru cancerul de prostată, care nu este disponibilă în prezent în România. Aceasta oferă o evaluare mult mai precisă a celulelor canceroase, evidențiind zonele cu activitate proliferativă canceroasă. Totodată, dispunem de metode de tratament în medicină nucleară, inclusiv lutetium și actinium pentru pacienții cu boală metastatică, care nu au răspuns la primele două linii de tratament (hormonoterapie și chimioterapie).
În ce situații se recomandă o a doua opinie medicală în oncologia urologică?
O a doua opinie medicală se recomandă atunci când pacientul este suspectat de cancer urinar, renal sau prostatic sau are un diagnostic deja stabilit, dar dorește o evaluare suplimentară.
Dacă un pacient din România solicită doar o a doua opinie medicală și nu intenționează deplasare în Turcia, cum poate fi ajutat?
Da, este posibil să oferim acest sprijin. Am un sistem de colaborare cu specialiști în România, care pot prelucra documentația medicală primită, oferind o evaluare și un raport în 24-48 de ore. Discuțiile online, prin telefon sau videoconferință, contribuie, de asemenea, la acest proces.
Care sunt cele mai frecvente tipuri de cancere urologice pe care le tratați?
Cancerul de prostată este cel mai frecvent cancer la bărbați, urmat de cancerul de rinichi și vezică urinară. Intervenții chirurgicale, inclusiv chirurgia de conservare a organelor, chirurgia robotică DaVinci și alte tehnici avansate, se aplică în aceste situații.
„Un număr tot mai mare de pacienţi sunt diagnosticaţi cu mai multe tipuri de cancer, la o vârstă mai fragedă”
Ce observatii faceţi asupra incidenţei cancerului în ultimii ani?
Observăm o tendință de diagnosticare a unor oameni cu cancer la o vârstă mai tânără şi de identificare a mai multor cancere simultan. Factorii de risc includ un stil de viaţă mai sedentar, consumul crescut de fast-food, precum şi impactul negativ asupra sănătăţii al mediului înconjurător.
Ce anume vă motivează în domeniul oncologiei urologice?
Pasiunea pentru medicină, specific chirurgia, și dorința de a contribui la sănătatea publică sunt motivațiile mele principale.
Importanța afilierii cu Johns Hopkins Medicine pentru abordarea clinică la Spitalul Anadolu
Afilierea cu Johns Hopkins Medicine este vitală pentru calitatea și rigorile practicii medicale, oferind acces la standarde internaționale înalte și suport continuu pentru o practică medicală modernă.
Recomandări importante pentru pacienții care caută îngrijiri avansate în Turcia:
Este crucial să nu cedați promisiunilor exagerate, ci să vă focalizați pe experiența și echipa multidisciplinară a unității medicale. Trebuie să se țină cont de o expertiză și colaborare interdisciplinară completă în abordarea acestor afecțiuni complexe. Caută implicarea unei echipe medicale de specialisti, inclusiv chirurgi, oncologi, radioterapeuți, radiologi, patologi și specialiști în medicină nucleară.
